Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) объявил о внедрении платформы Qalqan в Казахстане, которая станет основой для системной трансформации обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Предполагается, что этот переход будет осуществлен с операционного финансирования на стратегическое управление финансовыми потоками в здравоохранении. Важное внимание уделяется комплексному характеру изменений, которые не ограничиваются точечной настройкой процессов, а нацелены на формирование целостной управляемой модели, включающей прогнозирование, контроль, аналитику и финансовую устойчивость системы.
Платформа Qalqan не является медицинской информационной системой и не заменяет действующие МИС, а создается на основе существующей цифровой инфраструктуры Министерства финансов, что исключает необходимость дополнительных затрат для здравоохранения. В рамках ее внедрения уже реализовано несколько базовых решений, таких как создание электронных досье медицинских организаций с автоматической верификацией, цифровая идентификация пациентов с использованием Face ID и QR-кодов, а также интеграция с основными информационными системами.
Следующий этап внедрения станет масштабирование системы, где до 30 июня 2026 года планируется подключение всех поставщиков медицинских услуг, создание системы категорирования медицинских организаций и запуск аналитических инструментов с применением искусственного интеллекта. Это будет завершено интеграцией расходной части системы здравоохранения в платформу, внедрением цифровых счетов и актов, а также мониторингом выплат и анализом качества медицинских услуг на основе технологий ИИ.
Таким образом, по завершении всех этапов, будет сформирован единый цифровой контур финансирования здравоохранения. Название платформы Qalqan, что в переводе с казахского языка означает «щит», символизирует защиту человека и данные от различных угроз, отражая основную идею обеспечения безопасности в системе здравоохранения.
