Министерство здравоохранения Казахстана готовит изменения в регулировании сферы пластической хирургии после нескольких трагических случаев. Ведомство предлагает ограничить срок действия лицензий медицинских организаций пятью годами, чтобы клиники регулярно проходили повторную проверку на соответствие требованиям безопасности.
Поводом для ужесточения контроля стали смерти пациентов после эстетических операций. В середине мая в частной клинике Алматы во время плановой липосакции под местной анестезией скончалась блогер Сауле Базархан, по этому факту возбуждено уголовное дело. Позже в Актау после операции на подбородок в кому впал депутат Мангистауского областного маслихата Ербол Айтуов, спустя месяц он умер. Затем выяснилось, что перед вмешательством он не прошел полноценное медицинское обследование: у пациента был повышен уровень сахара в крови, при котором операция противопоказана.
После этих случаев Минздрав начал внеплановые проверки клиник, работающих в сфере пластической хирургии и эстетической медицины. Депутаты Мажилиса также выступили за усиление контроля и проведение комплексной ревизии профильных центров. Депутат Мурат Абенов заявил, что два случая смерти за одну неделю указывают на серьезные системные проблемы.
Что показали проверки
По данным Министерства здравоохранения, с 2021 года в сфере пластической хирургии и эстетической медицины проведено 92 внеплановые проверки. В ходе контрольных мероприятий зарегистрированы четыре случая смерти и один случай причинения тяжкого вреда здоровью. По каждому из этих фактов привлекались независимые эксперты, а материалы направлялись в правоохранительные органы.
В 2023–2025 годах в ведомство поступило 244 жалобы на работу клиник пластической хирургии. Чаще всего пациенты жаловались на качество медицинских услуг, результаты операций и послеоперационные осложнения.
Во время проверок были выявлены нарушения законодательства, в том числе:
- оказание медицинских услуг без лицензии;
- непроведение полного предоперационного обследования;
- нарушения при анестезиологическом сопровождении;
- ненадлежащее оформление медицинской документации;
- нарушение требований по получению информированного согласия пациента.
Какие требования действуют сейчас
Сейчас деятельность центров пластической хирургии регулируется Кодексом «О здоровье народа и системе здравоохранения», Предпринимательским кодексом и нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения. По лицензии «Пластическая хирургия» в Казахстане работают 295 медицинских организаций, из них 247 частных и 48 государственных.
К основным требованиям для таких клиник относятся наличие государственной лицензии, профильных сертификатов у врачей, обязательное участие врача-анестезиолога-реаниматолога при операции, полное оснащение клиники реанимационным оборудованием, соблюдение стандартов предоперационного обследования и послеоперационного наблюдения, а также оформление информированного добровольного согласия пациента.
Спрос на операции сохраняется
Несмотря на трагические случаи, интерес к пластическим операциям в Казахстане не снижается. По словам заведующего отделением реконструктивной, пластической и эстетической хирургии Национального научного центра хирургии имени А. Н. Сызганова Мисмила Мурадова, одной из самых востребованных операций остается ринопластика. Также высоким спросом пользуются блефаропластика, подтяжка лица и отопластика. После родов женщины часто обращаются за абдоминопластикой и липосакцией.
При этом врач подчеркнул, что решение об операции должно приниматься с учетом медицинских показаний. Прямыми противопоказаниями являются заболевания сердечно-сосудистой системы, декомпенсированный сахарный диабет и острые инфекционные заболевания. По его словам, обращение в клиники с сомнительным соблюдением требований безопасности повышает риск инфекционных осложнений, кровотечений, неудовлетворительного эстетического результата, повреждения анатомических структур и необходимости повторной операции, а в тяжелых случаях может представлять угрозу для жизни.
Сколько стоят пластические операции
Стоимость пластических вмешательств в Казахстане зависит от уровня клиники, опыта хирурга и сложности процедуры. Блефаропластика в среднем стоит от 120 тысяч до 400 тысяч тенге, а в некоторых клиниках — до 800 тысяч тенге. Ринопластика начинается от 850 тысяч тенге и в отдельных случаях достигает 2 миллионов тенге.
Липосакция подбородка обходится примерно в 250 тысяч тенге, операция в области живота — в среднем 600 тысяч тенге. Липоскульптура стоит от 1 до 2,4 миллиона тенге. Абдоминопластика оценивается в среднем от 1 до 1,7 миллиона тенге. Увеличение груди начинается от 1,2 миллиона тенге, уменьшение молочных желез стоит около 1,5 миллиона тенге.
Часть реконструктивных операций проводится бесплатно в рамках системы обязательного социального медицинского страхования. Это касается вмешательств по восстановлению после ожогов и травм, а также реконструкции молочной железы после онкологических заболеваний при наличии медицинских показаний.
Как пациентам защитить свои права
Юрист Аскар Каймаков рекомендует перед операцией проверять, есть ли у медицинской организации действующая лицензия. Сделать это можно через государственные базы данных по БИН клиники. Он также советует обращать внимание на квалификацию врача-анестезиолога, поскольку это напрямую связано с безопасностью вмешательства.
По словам юриста, даже если в договор включены положения, противоречащие законодательству, юридической силы они не имеют. При возникновении сомнений или спорных ситуаций пациент может направить письменную жалобу в Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Казахстана, который проводит проверку и устанавливает, имела ли место медицинская ошибка.
Подготавливаемые изменения, как ожидается, будут направлены на повышение безопасности пациентов, усиление контроля за деятельностью клиник и предотвращение новых трагических случаев в сфере пластической хирургии.
