В 2026 году изменения в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) коснутся как взносов со стороны государства, так и заработных плат работников. Согласно закону, подписанному Главой государства в июле 2025 года, предусмотрено поэтапное увеличение взносов на ОСМС для социально уязвимых категорий населения с 2,2% в 2027 году до 4,7% в 2037 году. Для более 11 миллионов граждан, относящихся к данной категории, изменения не повлияют на размер взносов, так как они будут автоматически застрахованы и государство будет оплачивать их взносы.
С 1 января 2026 года вводится повышение верхнего предела базы исчисления взносов, при этом процентные ставки останутся прежними. Максимально возможный размер отчислений на данный момент составляет 25 500 тенге, что равно 3% от предельного облагаемого дохода в 10 минимальных заработных плат. Работодатели теперь будут отчислять взносы с суммы, не превышающей 40 минимальных заработных плат, а работники с суммы до 20 минимальных заработных плат. Такой подход устранит несправедливость, когда работники с высокими доходами платили фиксированную сумму, что было пропорционально ниже уплачиваемых взносов другими работниками.
Изменения затронут лишь небольшую долю наемных работников — около 9%, чьи доходы превышают 850 тысяч тенге, и всего 0,3% получат зарплату свыше 3,4 миллиона тенге. Для остальных 91% работающих граждан на системе ОСМС изменений не произойдет.
Также с начала 2026 года вступит в силу новый размер единого платежа, который составит 24,8% от начисленных доходов для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. Взносы на ОСМС для индивидуальных предпринимателей останутся фиксированными и составят 5 950 тенге в месяц, так как минимальная заработная плата не изменится. Эти взносы обязательны, даже если индивидуальный предприниматель одновременно является наемным работником в другой компании.
Самостоятельные плательщики, не работающие на постоянной основе, будут уплачивать взносы в размере 5% от одной минимальной заработной платы, что составит 4 250 тенге в месяц в 2026 году. Чтобы получить статус застрахованного, необходимо вносить взносы в течение 12 последовательных месяцев. Также сообщается, что казахстанцы, потерявшие работу, смогут получать медицинскую помощь по ОСМС в течение полугода.
