В Казахстане хантавирус не зарегистрирован, а риск его распространения оценивается как низкий. Об этом заявила руководитель управления Комитета санитарно-эпидемиологического контроля Министерства здравоохранения Казахстана Альбина Утемуратова.
По ее словам, инфекция не относится к новым заболеваниям и не требует усиленного эпидемиологического контроля. Представитель ведомства также подчеркнула, что система выявления, изоляции и контроля особо опасных инфекций в стране полностью функционирует, поэтому оснований для беспокойства среди населения нет.
Поводом для обсуждения хантавируса стала вспышка на нидерландском круизном лайнере MV Hondius. В начале апреля судно вышло из аргентинского порта Ушуайя в рейс по Атлантическому океану с примерно 150 пассажирами и членами экипажа из 23 стран. Во время плавания у нескольких пассажиров выявили симптомы тяжелого респираторного заболевания.
Первым заболевшим стал 70-летний мужчина из Нидерландов, который скончался на борту. Позже хантавирус подтвердили у его супруги, сошедшей с лайнера 24 апреля и умершей затем в больнице Йоханнесбурга. В начале мая Всемирная организация здравоохранения официально сообщила о вспышке на судне, уточнив, что речь идет о штамме Andes. К этому времени умер и третий пассажир — гражданин Германии, а число подтвержденных и предполагаемых случаев достигло 11.
После этого власти Кабо-Верде запретили лайнеру заходить в порт. 10 мая судно под контролем жандармерии Испании прибыло к острову Тенерифе, однако в порт его не пустили. Позже пассажиров и членов экипажа начали небольшими группами высаживать на берег и отправлять специальными рейсами в свои страны, где они находятся на карантине под наблюдением врачей.
Случаи заражения также подтвердили в Швейцарии, Израиле, Германии, Великобритании, Франции, Испании и США. В связи с этим 19 стран на четырех континентах приняли экстренные меры реагирования. ВОЗ не исключает появления новых случаев с учетом длительного инкубационного периода.
Как передается хантавирус
Хантавирус — это группа вирусов, природным резервуаром которых являются грызуны. Мыши и крысы сами не болеют, но могут передавать инфекцию человеку. Основной путь заражения связан с экскрементами, мочой или слюной грызунов: человек инфицируется при вдыхании пыли, загрязненной вирусом.
Специалисты выделяют два основных заболевания, вызываемых хантавирусом. Одно из них — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, поражающая почки и кровеносные сосуды и способная вызывать кровоизлияния во внутренних органах. Второе — хантавирусный кардиопульмональный синдром, который считается более опасным, поскольку может приводить к отеку легких и дыхательной недостаточности.
Активность инфекции чаще возрастает весной, когда люди начинают убирать дачи, подвалы, дворы и чердаки. Во время такой уборки использование веника или пылесоса поднимает в воздух загрязненную за зиму пыль, через которую вирус может попасть в организм через дыхательные пути.
Симптомы и меры предосторожности
По словам Альбины Утемуратовой, на ранней стадии заболевание может протекать без ярко выраженных симптомов. Инкубационный период составляет от 7 до 42 дней. В начале болезни возможны головная боль, слабость, боли в мышцах, тошнота, рвота, диарея, кашель и одышка. В тяжелых случаях возможно развитие дыхательной недостаточности и отека легких.
Она отметила, что в большинстве случаев хантавирус не передается от человека к человеку. Для некоторых штаммов в Южной Америке есть данные о такой передаче, однако это возможно только при очень тесном и длительном контакте.
Специалист также оценила как низкий риск того, что хантавирус перерастет в массовую эпидемию наподобие COVID-19. По ее словам, Andes orthohantavirus обладает низкой контагиозностью, в отличие от коронавируса, который легко передавался от человека к человеку воздушно-капельным и аэрозольным путем.
При этом во время поездок за границу Минздрав советует заранее изучать особенности местной эпидемиологической обстановки, избегать контакта с грызунами и местами их возможного обитания, а также не питаться в местах стихийной торговли. Если в течение 1–8 недель после возвращения появляются высокая температура, сильная слабость, мышечные боли, кашель или одышка, необходимо сообщить о пребывании за границей и обратиться в ближайшее медицинское учреждение.
К мерам профилактики относятся поддержание чистоты в доме, защита жилья от грызунов, хранение продуктов в закрытом виде, использование перчаток и маски во время уборки, предотвращение поднятия пыли и частое мытье рук.
Где вирус распространен чаще
По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется от 10 тысяч до более 100 тысяч случаев заражения хантавирусом. Наиболее широко вирус распространен в Азии и Европе. Особенно часто он встречается в Аргентине и Чили, где обитает длиннохвостая рисовая мышь.
В Китае ежегодно регистрируется до 50 тысяч случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом. В России выявляют 5–7 тысяч случаев в год, чаще всего в районах Урала, Ульяновской, Самарской, Оренбургской областях и Хабаровском крае. В Южной Корее ежегодно происходит от 1000 до 2000 случаев заражения, а в странах Европейского союза и Европейской экономической зоны — от 1500 до 5000 случаев, особенно в Финляндии, Швеции и Германии. В США ежегодно регистрируют 30–50 случаев, при этом там чаще наблюдается легочный синдром.
Специальной вакцины против хантавируса и лицензированного противовирусного лечения на сегодняшний день не существует. Лечение носит поддерживающий характер и направлено на клинический контроль и терапию осложнений со стороны дыхательной, сердечной и почечной систем. При своевременном обращении за медицинской помощью и раннем выявлении заболевания шансы на выздоровление возрастают.
